ANALISIS EFEKTIVITAS-BIAYA TERAPI PPI, H2RA, DAN KOMBINASI PADA PASIEN DISPEPSIA RAWAT INAP

Abstrak

Dispepsia merupakan gangguan gastrointestinal yang sering dijumpai dan berkontribusi terhadap peningkatan beban biaya pelayanan kesehatan rumah sakit, khususnya dalam sistem Jaminan Kesehatan Nasional. Pemilihan terapi farmakologis yang rasional perlu mempertimbangkan tidak hanya efektivitas klinis, tetapi juga efisiensi biaya. Penelitian ini bertujuan mengevaluasi dan membandingkan efektivitas-biaya terapi golongan penghambat pompa proton, antagonis reseptor histamin-2, serta kombinasi keduanya pada pasien dispepsia rawat inap. Penelitian dilakukan dengan desain kohort retrospektif menggunakan data rekam medis pasien dispepsia yang dirawat di rumah sakit rujukan tingkat menengah selama periode Januari 2024–Juni 2025. Efektivitas diukur berdasarkan lama rawat inap, sedangkan biaya yang dianalisis meliputi biaya medis langsung dari perspektif penyedia layanan. Analisis efektivitas-biaya dilakukan menggunakan Average Cost-Effectiveness Ratio dan Incremental Cost-Effectiveness Ratio. Sebanyak 197 pasien memenuhi kriteria inklusi. Terapi antagonis reseptor histamin-2 menunjukkan nilai Average Cost-Effectiveness Ratio terendah, menandakan efisiensi ekonomi terbaik, sementara penghambat pompa proton memberikan efektivitas klinis lebih tinggi dengan lama rawat inap lebih singkat namun disertai biaya yang lebih besar. Terapi kombinasi menunjukkan peningkatan biaya tanpa peningkatan efektivitas yang sebanding. Terapi antagonis reseptor histamin-2 merupakan pilihan paling cost-effective untuk penggunaan rutin pada pasien dispepsia rawat inap, sedangkan penghambat pompa proton dapat dipertimbangkan pada kondisi tertentu yang memerlukan supresi asam lebih kuat